腰疼

腰疼是指腰部一侧或两侧或正中等处发生疼痛之症,既是多种疾病的一个症状,又可作为独立的疾病,可见於现代医学所称之肾病、风湿病、类风湿病、腰肌劳损脊椎及外伤、妇科等疾患。

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腰痛的原因

一、受凉、创伤

罹患风湿、类风湿关节炎的妇女,多因在月经期、分娩和产后受风、湿、寒的侵袭,导致脊椎长骨刺而诱发腰痛。若腰部曾扭伤,可能发展为椎间盘脱出,出现较重的腰痛,甚至影响脊椎的屈伸和转动。

二、腰椎病变

多见于老年妇女,随着年龄的增长,腰椎神经的压迫症状也会随之增多。因退行性病变引起的假性脊椎柱滑脱是较常见的一种病变,容易引起腰椎管狭窄,压迫脊髓和神经根,导致腰痛和下肢放射痛,往往是因骨质疏松所致的椎体塌陷性骨折。老年人的骨赘形成可引起脊椎僵硬,也可导致持续性腰痛。

三、腰肌劳损

长期从事站立操作诸如纺织、印染、厨师、饭店从业人员、理发、售货等工作的人群,由于持续站立,腰部肌腱、韧带伸展能力减弱,局部可积聚过多的乳酸,抑制了腰肌的正常代谢,也可导致腰肌劳损而引起的腰痛。经常背重物,腰部负担过重,易发生脊椎侧弯,造成腰肌劳损而出现腰痛。

四、泌尿系统感染

由于女性的尿道短而直,且尿道外口靠近肛门,常有大肠杆菌寄生,加之女性生理方面的特点,尿道口污染的机会较多,若忽视卫生,则容易发生泌尿系感染。腰痛以急、慢性肾盂肾炎所致者为多,表现为腰部胀痛、严重者沿输尿管放射至会阴部。除泌尿系统感染外,泌尿系结石、结核等疾患,亦会引起腰痛。

五、十二指肠溃疡则位于右上腹

当溃疡位于后壁时,可表现为腰背部痛。

另外,更年期妇女由于植物神经功能紊乱,也可能引起腰痛,其特点是晨起重而活动后减轻。还有月经不调痛经或情绪危机等因素,亦易发生腰痛。

六、生殖器官疾病

女性的生殖器官在一生中要行经四百次左右,还负担着怀孕、分娩等使命;有的妇女还经历流产、节育手术等。故生殖器官炎症的发病率较高,如输卵管炎、盆腔炎等。这些炎症容易并发腰痛,子宫后倾、后屈,也是女性腰痛的原因之一,子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢囊肿等严重生殖器官疾患,都会引起压迫性牵连性腰痛。

七、孕期及产褥期劳累

怀孕期间,随着胎儿逐渐长大,孕妇腰骶及盆腔各关节韧带松弛,同时子宫重量亦随着胎龄的增长而增加,致使身体重心前移。为了保持身体平衡,腰部多向前挺起,若不注意休息,则易引起腰痛。妊娠期间,胎儿发育需要充足的钙、磷等营养物质,若膳食中摄入量不足,可造成孕妇骨质软化脱钙,亦会引起腰痛。产褥期出血过多,或劳动过早、过累以及受凉等,也可造成腰痛。

 

腰痛的治疗方法

1、腰痛。用橘核、杜仲各二两,炒、研为末。每服二钱,盐酒送下。又方:用槟榔为末,酒送服一钱。再方:用丝瓜子炒焦,捣烂,酒送服。以渣敷痛处。

2、跌坠腰痛。瘀血凝滞。用破故纸(炒)、茴香(炒)、辣桂,等分为末。每服二钱,热酒送下。

3、老人腰痛。用山楂鹿茸(炙),等分为末,加蜜做成丸子,如梧子大。每服百丸,一天服二次。

4、治腰痛难转。煎茶五合,加醋二合,一次服下。

5、闪挫腰痛。用西瓜青皮阴干,研为末,盐酒调服三钱。

 

腰痛的治疗误区

1、姑息迁就,得过且过

香港的一项调查显示,有多于30%曾有急性腰痛的被访者,当痛症发作时选择“自己搽药膏/跌打酒”,并没有寻求医疗服务。

2、腰痛只用止痛药

腰痛发作时,注意力往往集中在疼痛上,着重选择止痛药,哪儿疼贴哪儿,哪儿疼抹哪儿。殊不知,止痛药只起到皮肤表面麻醉的作用,会掩盖症状。药物只能缓解或控制腰痛,平时正确用腰、保护腰才是腰部健康的根本。

3、初见效果,马上停药

有时用了一段时间药,症状基本控制住后,就喜滋滋地随即停药。其实这时,病灶处的炎症只是控制了一部分,尚不稳定,停药后,会马上或者反复发作。

4、按摩师≠专业脊医

腰痛时,人们习惯借助按摩来舒缓疼痛。确实,按摩能起到缓解作用,但不能除根治本,而且腰部和颈部一样不能轻易按摩,否则容易加重病情,甚至造成事故。专家建议,必须选择对腰椎有相当认识的专业脊医来治疗腰痛。

 

腰疼吃什么好

1、杜仲煲猪腰:杜仲30克,猪腰1—2个,加适量水共煲汤服用。适用于肾虚腰痛。

2、胡椒根蛇肉煲:胡椒根50克,蛇肉250克,共煲汤,调味服食。适用于寒湿腰痛。

3、海带25g,荔枝15g,小茴香15g。加水共煮,每日饮服一次。

4、生韭菜(或根)500g。捣汁温服,每次500ml,每日2次。

5、淡菜300g。烘干研末,与黑芝麻150g炒熟,拌匀,早晚各服一匙。

6、芝麻15g,大米100g。将芝麻用水淘净,轻微炒黄后研成泥状,加大米煮粥。每日一剂,供早餐食用。

 

腰部保健运动疗法

1、推摩法

自我按摩时,四指并拢,拇指分开,手掌平稳地紧贴腰椎两侧的骶棘肌体位上,有节奏地慢速推动,推力由轻到重,渐次递增。

2、揉捏法

自我按摩腰部肾俞穴(第二腰椎下旁开1.5寸处)和志室穴(第二腰椎棘突下旁开3寸处)。拇指和四指成钳形,将肌束向上微微提拉。揉动时,使用指腹和手掌力量向前作旋转或扭动。

疗法提示:按摩沿血液流进方向操作,按摩肌区宜放松。操作手法力求柔和、轻缓。要求用力均匀,动作宜协调,有节律感;切忌疗法粗犷和疼痛反应。

后期劳损——后期则需用按压、拍击和揪扭等腰骶部按摩手法。

3、按压法

并腿俯卧,采用手掌、掌根或两掌重叠按贴在患者按摩体位,两掌使用下压力量向前移动按压(每次按压可静止2~3秒)。

4、拍击法

卧姿同上。采用手背或弯曲手指的手掌在患者按摩体位上,有节奏地持续拍击。手指关节和手腕要放松,拍击的速度宜轻快。

5、揪扭法

卧姿同上。常用拇指和食指指腹揪提患者腰骶部按摩体位,反复揪扭肤体,以呈紫红色为度,持续操作2~3分钟。

 

腰痛按摩手法

揉:取坐姿,两手五指并拢,分别放在左右后腰椎部,掌心向内,上下缓慢揉搓,至发热为止。

滚:两手握拳,放腰部向四周滚动、按摩,自下而上,自上而下,反复多次进行。头部可配合前倾后仰。

推:两手对搓发热之后,重叠放于腰椎正中,由上而下推搓30-50次,至局部产生发热感。

压:两手叉腰,大拇指分别按于腰眼处,用力挤压,并旋转揉按,先顺时针,后逆时针各36圈。

捏:两脚前伸而坐,或弯曲膝盖,或正坐姿势均可。两手分别捏拿、提放腰部肌肉15-20次。

叩:双手握拳,两拳手心向外,轻叩腰部以不引起疼痛为宜,左右同时进行,各叩30次。

抓:双手反叉腰,拇指在前,按压于腰侧不动,其余四指从腰椎两侧处,用指腹向外抓擦皮肤,从腰眼抓到尾部,两手同时进行,各抓36次。

抖:两手置腰部,以掌根按腰眼处,手心向内快速上下抖动15-20次。

按:取坐位,以左手或右手中指尖按揉人中穴1-2分钟。

点:取坐位,以两手中指尖分别点按两腿上的委中穴(膝关节后),点按1-2分钟,直至被按部出现酸、麻、胀的感觉。

 

月经期间腰疼怎么办

1、如果疼痛不能忍受时,注意经期卫生,可以口服镇痛药物或一般非特异止痛药。如水杨酸盐类,有退热止痛之效,如布洛芬400mg,每日3-4次,不过建议少用。

2、受风寒湿冷侵袭等,很容易引发痛经以后一定注意保温,来时每天温水热点更好泡脚最少20分钟,并且把装满热水的热水袋放在腰上,可以减缓疼痛。

3、还可以选用口服避孕药,主要用于要求避孕的痛经妇女。避孕药可抑制内膜生长,降低血中前列腺素,血管加压素及催产素水平,抑制子宫活动。

4、睡前一杯蜂蜜牛奶,睡觉之前热一杯牛奶,里面加一勺蜂蜜,趁热喝下能缓解甚至消除痛经之苦。牛奶含钾多,蜂蜜含镁丰富。钾能缓和情绪,抑制疼痛,防止感染,并减少经期失血量。镁能起到心理调节作用,有助于身体放松,消除紧张心理,减轻压力。

5、月经来潮后每月要损失一定量的血液,所以要适当增加营养,如蛋白质维生素及铁,钙等,经期应多吃一点鸡蛋,瘦肉,鱼,豆制品及新鲜蔬菜,水果等。

6、不宜吃生冷、酸辣、酒类等刺激性食物,多饮开水,保持大便通畅,减少盆腔充血,注意适当休息和保持充足的睡眠。

7、月经期应注意卫生保健,避免剧烈运动和过冷过强的刺激,适当休息,自我放松,自我克制,尽量减少情绪波动。

8、经期应适当多饮白开水,不宜饮浓茶。因为浓茶含咖啡因较高,能刺激神经和心血管,容易导致痛经、经期延长或出血过多。同时茶中的鞣酸在肠道与食物中的铁结合,会发生沉淀,影响铁质吸收、引起贫血。此外,经期最好不饮酒、吸烟、吃刺激性强的食物。

9、不少女性在月经期时会选择穿紧身内衣,她们认为这样不但可以免除侧漏的尴尬,还能在一定程度上缓解腹痛,其实这样是不科学的,女性在经期最好选择稍宽松的内衣。

10、建议及时到医院进行检查,考虑是否腰椎的疾病造成或妇科疾病。

 

孕妇腰痛怎么办

第一,孕前平时多锻炼,特别是针对腰腹部肌肉的锻炼,如适当地进行仰卧起坐等,对预防孕期腰痛肯定有好处。

第二,要注意保护髋部,避免增重太多而增加腰部负担,造成腰肌和韧带的损伤。孕期及哺乳期应积极补钙,多喝牛奶豆浆;若日常饮食中钙含量不够,也考虑补钙片等,也可减少腰痛的发生。

第三,要注意保护腰部。坐着的时候,腰部尽量挺直,后面可以垫一个柔软的靠垫。睡眠时最好取左侧卧位,双腿屈弯,以减轻腰部负担。这样的体位还有利于纠正妊娠晚期易发生的子宫向右旋转,改善子宫胎盘血液供应,有利于胎儿发育。

第四,要注意休息,做家务要适度,避免提重物、经常弯腰或久站久蹲。

 

如何预防腰疼

1、板式抬举

用前臂和脚趾的力量支撑身体,头部、脖颈和后背呈一直线。收缩腹肌,腹部不要松弛下垂,臀部不要撅起。然后右腿抬高15—30厘米,臀部肌肉收紧,保持这个姿势3—5秒钟,再换左腿。双腿各做8—10次。

2、空中飞翔

用双手和两膝盖支撑,保持头部、脖颈与脊柱呈一直线,腹肌保持紧张。

同时抬起右侧胳膊和左侧大腿,让胳膊和大腿与地面平行,保持这个姿势3—5秒,然后回到初始位置。

交替抬起左侧胳膊和右侧大腿,重复相同的动作。每侧各做8—10次。

3、后背伸展

用双手抱住膝盖,向胸部靠近,让头部和肩膀离开地面。保持这个姿势15秒钟,同时做深呼吸。

然后回到初始位置,重复做这个动作8—10次。